試管嬰兒要不要天天做b超
試管嬰兒不要天天做b超,進(jìn)周期前、促排周期內(nèi)、妊娠后都需要做b超檢查。在進(jìn)入試管嬰兒治療周期之前,通常會(huì)要求女方在月經(jīng)期進(jìn)行一次B超檢查,主要是為了了解女方的卵巢儲(chǔ)備情況。進(jìn)入試管嬰兒促排階段后進(jìn)行的9-10次B超檢查主要是為了定期監(jiān)測(cè)卵泡和子宮內(nèi)膜的發(fā)育情況。到了胚胎移植階段,我們?cè)谂咛ヒ浦彩中g(shù)前進(jìn)行B超檢查,主要是為了檢查子宮內(nèi)膜狀況。
試管嬰兒進(jìn)周期前的b超檢查
在進(jìn)入試管嬰兒周期治療前需要進(jìn)行全面的個(gè)體超聲檢查。目的是初步測(cè)量子宮和卵巢的大小、篩查子宮畸形、附件或盆腔內(nèi)病變和包塊,評(píng)估雙側(cè)卵巢儲(chǔ)備狀況。
同時(shí)還會(huì)進(jìn)行雙側(cè)卵巢竇卵泡計(jì)數(shù)檢查,結(jié)合其他指標(biāo),如激素水平、體重指數(shù)、既往卵巢的促排卵反應(yīng)情況等,預(yù)測(cè)卵巢對(duì)藥物刺激的反應(yīng),為擬定促排卵方案打基礎(chǔ)。
促排周期內(nèi)的超聲安排
在月經(jīng)周期第2~3天,需至生殖中心行基礎(chǔ)超聲檢查,通過測(cè)量雙側(cè)卵巢內(nèi)竇卵泡的大小及個(gè)數(shù),評(píng)估本周期卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài),以確定促排卵的方案及藥物劑量。如果有優(yōu)勢(shì)卵泡提前出現(xiàn)者,根據(jù)患者的個(gè)體情況,制定下一步治療方案。
在啟動(dòng)促排卵藥物4-5天后,需要再次行超聲監(jiān)測(cè),觀察雙側(cè)卵巢內(nèi)生長卵泡的發(fā)育情況,包括優(yōu)勢(shì)卵泡大小、數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度、及盆腔情況,進(jìn)行藥物的調(diào)整,可能包括:
- 調(diào)整或維持促排卵藥物的劑量,預(yù)約下次超聲監(jiān)測(cè)的時(shí)間;
- 如果出現(xiàn)意外或不利情況,則取消或終止本周期的治療。
隨著優(yōu)勢(shì)卵泡逐漸增大,卵泡的超聲監(jiān)測(cè)相對(duì)更加頻繁,直至卵泡發(fā)育成熟,到達(dá)HCG扳機(jī)標(biāo)準(zhǔn),一般共約3-5次卵泡監(jiān)測(cè),注射后36-37小時(shí)在陰道超聲進(jìn)行取卵術(shù)。
且無論是鮮胚或凍胚,醫(yī)生是完全在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行胚胎移植的;如果有卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn),卵巢的測(cè)量、腹水或胸水的測(cè)量都需要超聲的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。因此,在您IVF促排卵周期中,大概需行9-10次超聲檢查。
妊娠后的b超安排
移植周期后若是成功妊娠,首先要恭喜你已成功晉級(jí)準(zhǔn)媽的行列。建議在兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)來進(jìn)行超聲檢查,需要對(duì)臨床妊娠進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病理情況并及時(shí)處理,避免出現(xiàn)不良的后果,如宮外孕、多胎妊娠、胚胎停滯發(fā)育等。
- 胚胎移植后4周左右(也就是臨床上大家常聽到的一超),目的是了明確妊娠部位、胎兒個(gè)數(shù)、發(fā)育狀況及有無胎心搏動(dòng);
- 胚胎移植后7~8周左右(俗稱二超),目的是明確了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育情況,如果是雙胎妊娠,需要明確雙胎的性質(zhì),為您更好的隨訪胎兒發(fā)育提供依據(jù)。