頭胎剖腹產(chǎn),二胎還能選擇順產(chǎn)嗎?
不少女性因?yàn)橐惶フ吆蛡€(gè)人體驗(yàn),頭胎的時(shí)候就選擇了剖腹產(chǎn)。沒兩年二胎政策就放開了,這部分女性琢磨著生第二個(gè)娃的時(shí)候,才開始擔(dān)心:就這么備孕二胎,分娩的時(shí)候會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)。其實(shí),這種擔(dān)憂是多余的,因?yàn)槎ゲ⒉皇呛皖^胎間隔越久越好。
剖腹產(chǎn)多長時(shí)間后能要二胎?
不是隔越久越安全,2-3年是最佳間隔時(shí)間,建議不要超過4年,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)后隨著時(shí)間推移,產(chǎn)婦子宮切口的疤痕將逐漸纖維化,疤痕組織也越來越薄,這樣會(huì)造成二次懷孕時(shí)子宮破裂的可能性增加。
女人的一生,能承受幾次剖腹產(chǎn)?
醫(yī)生的建議是:盡量不要超過3次。不久前一位曾剖腹產(chǎn)兩次的寶媽過來這邊進(jìn)行第三次剖腹產(chǎn)手術(shù),考慮到她多次剖宮產(chǎn)史、瘢痕子宮,是高危妊娠,醫(yī)院(助孕:19136249486)將她定為產(chǎn)科重點(diǎn)監(jiān)護(hù),對她密切關(guān)注,可惜她術(shù)中還是出現(xiàn)產(chǎn)后大出血了,甚至子宮破裂不得不進(jìn)行切除,如果不是救治快速、病情評(píng)估充分,產(chǎn)婦可能就那樣走了。
正常情況下,第二、最多第三次剖腹產(chǎn)后,醫(yī)生是會(huì)建議產(chǎn)婦做絕育術(shù)的,因?yàn)?次以上包括3次的剖腹產(chǎn),子宮疤痕很可能在妊娠后期誘發(fā)自發(fā)性子宮破裂,增加分娩的危險(xiǎn)性。
國外研究表明,女性流產(chǎn)后半年內(nèi)再次懷孕也沒問題的。蘇格蘭的醫(yī)生在1981~2000跟蹤調(diào)查近31000名第一次懷孕流產(chǎn)后很快就懷孕的女性,發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)后半年內(nèi)懷孕的女性生下健康寶寶的比例是85%,而間隔兩年以上再懷孕的女性,生下健康寶寶的比例反而只有73%。
前一胎剖腹,下一胎能順產(chǎn)嗎?
現(xiàn)在基本上所(助孕:19136249486)有孕媽都覺得,上一胎剖腹產(chǎn),這一胎也只能剖腹了。其實(shí)不然,能否順產(chǎn)影響因素很多。比如,頭胎是因?yàn)樘ノ徊徽蜓蛩畣栴}、胎心不佳剖腹產(chǎn)的,二胎順產(chǎn)幾率高達(dá)80%~90%。但如果頭胎選擇剖腹產(chǎn)是因?yàn)楫a(chǎn)婦骨盆太小、產(chǎn)程遲滯的話,第二胎產(chǎn)婦還是會(huì)有一樣的問題順產(chǎn)的難度較大。
除此之外,剖腹產(chǎn)切口也對第二胎的分娩方式有影響。院內(nèi)臨床數(shù)據(jù)顯示,頭胎采取子宮橫切剖宮產(chǎn)的,二胎順產(chǎn)時(shí)子宮破裂的幾率在0.5%~4%之間,而頭胎采取直切或者倒T切法,二胎子宮破裂幾率在9%上下。很明顯,頭胎采用橫切剖腹產(chǎn)手術(shù)的寶媽二胎順產(chǎn)會(huì)比較安全。
小貼士:最新的國際急癥手術(shù)指南根據(jù)緊迫程度把剖腹產(chǎn)手術(shù)分為4類:最危急為I類手術(shù),醫(yī)院(助孕:19136249486)需設(shè)專用綠色通道和緊急剖腹產(chǎn)流程,以保證從做剖宮手術(shù)決策開始到胎兒娩出在30分鐘內(nèi)全部完成?,F(xiàn)在省會(huì)城市三甲醫(yī)院的婦產(chǎn)科基本都能完成。
一般來說,剖腹產(chǎn)后3年左右再要孩子會(huì)比較理想,可以避免過早懷孕導(dǎo)致新形成的瘢痕容易在妊娠末期或者是分娩過程中漲破,造成腹腔大出血甚至生命危險(xiǎn)。想順產(chǎn)的話可以和醫(yī)生溝通,排除骨盆狹窄、胎位不正、宮內(nèi)窘迫胎兒缺氧和胎兒巨大等的可能性,做好孕期官氣后也可以嘗試陰道分娩??偠灾?,和醫(yī)生好好溝通,尊重專業(yè)的意見。